Directiva de atención médica en California: formulario, firma y quién decide

El formulario, quién puede ser testigo, quién puede ser su representante y quién decide si no tiene directiva en California.

Revisado con fuentes oficiales: 31 de octubre de 2026.

Respuesta corta

Advance Health Care Directive (directiva anticipada de atención médica)

Formulario oficial
Advance Health Care Directive (directiva anticipada de atención médica; Probate Code 4701)
Cómo firmar
Ante notario o con dos testigos adultos
Quién decide sin directiva
Sí

El documento y su formulario

Documento
Advance Health Care Directive (directiva anticipada de atención médica)
Formulario oficial
Advance Health Care Directive (directiva anticipada de atención médica; Probate Code 4701)Publicado por California Office of the Attorney General (Oficina del Procurador General de California)Versión: Fillable PDF dated September 2022

No tiene que usarlo.

Testamento vital

Instructions for Health Care (instrucciones sobre su atención médica; Parte 2 de la Advance Health Care Directive)

Es parte de la directiva.

California no usa un formulario separado de testamento vital (living will). Usted escribe sus deseos sobre el tratamiento, por ejemplo sobre el soporte vital y el alivio del dolor, en la Parte 2 de la directiva anticipada de atención médica. Puede llenar la Parte 2 aunque no nombre a un representante. Las instrucciones individuales también pueden ser orales.

Ley (en inglés): Cal. Prob. Code §§ 4700, 4701; Cal. Prob. Code §§ 4670, 4701

Reglas de firma

Cómo firmar

Firme y feche la directiva. Luego haga que la notaricen o que la firmen dos testigos adultos calificados. En un centro de enfermería especializada, un ombudsman o defensor del paciente también debe ser testigo.

Quién firma

Firmada por usted, o a su nombre por otro adulto en su presencia y bajo su dirección, y con fecha.

Notario
Notario o testigos (a su elección)
Testigos
2 (en lugar de un notario)
Quién no puede ser testigo

Los testigos deben ser adultos que lo vean firmar o reconocer la directiva, y deben firmar una declaración. Estas personas no pueden ser testigos: su proveedor de atención médica o un empleado de este, el operador o un empleado de un centro de atención comunitaria (community care facility) o de un centro de cuidado residencial para personas mayores (residential care facility for the elderly), y su representante para atención médica. Al menos un testigo no debe ser pariente suyo por sangre, matrimonio o adopción y no debe heredar de usted.

Centros de enfermería y otros entornos

Si usted vive en un centro de enfermería especializada (skilled nursing facility) cuando firma, un defensor del paciente (patient advocate) o ombudsman también debe firmar como testigo (como uno de los dos testigos o además de un notario).

Firma electrónica

Una directiva anticipada de atención médica electrónica debe ser reconocida ante un notario público, y una firma digital debe cumplir las reglas del Probate Code 4673(b).

Ley (en inglés): Cal. Prob. Code §§ 4673, 4674, 4675

Quién puede ser su representante y qué puede hacer

Quién no puede ser su representante

Su proveedor de atención médica a cargo (supervising health care provider), un empleado de la institución de salud donde usted recibe atención, y un operador o empleado de un centro de atención comunitaria o de cuidado residencial donde usted recibe atención no pueden ser su representante, a menos que sean parientes suyos (por sangre, matrimonio, adopción o pareja de hecho registrada) o compañeros de trabajo (un empleado que no sea su proveedor a cargo). Un curador de salud mental (LPS) solo puede ser nombrado si usted tiene un abogado que firme un certificado en la directiva.

Ley (en inglés): Prob. Code 4659

Cuándo empieza el representante

A menos que la directiva diga otra cosa, la autoridad del representante comienza solo cuando su médico principal determina que usted no tiene capacidad, y termina cuando usted recupera la capacidad. Usted puede elegir que el representante actúe de inmediato.

Ley (en inglés): Prob. Code 4658, 4682

Decisiones que el representante no puede tomar

Un representante no puede dar consentimiento en su nombre para el internamiento en un centro de tratamiento de salud mental, tratamiento convulsivo, psicocirugía, esterilización ni aborto. Un representante no puede tomar una decisión a la que usted se oponga.

Ley (en inglés): Prob. Code 4652; Prob. Code 4689

Revocar y documentos en conflicto

Revocar a su representante

Usted puede revocar su elección de representante solo por escrito firmado o diciéndoselo personalmente a su proveedor de atención médica a cargo.

Revocar sus instrucciones

Usted puede revocar el resto de la directiva en cualquier momento y de cualquier manera que muestre que desea revocarla.

Avisar a otros

Un proveedor, representante, curador o sustituto que se entere de la revocación debe avisar sin demora a su proveedor de atención médica a cargo y a cualquier institución de salud donde usted esté recibiendo atención.

El divorcio termina la autoridad del cónyuge
Sí · Reglas de divorcio en California (Divorce Law Map)
Documentos en conflicto

Una directiva anticipada de atención médica más reciente revoca una más antigua en la medida en que se contradigan.

Ley (en inglés): Prob. Code 4698

Ley (en inglés): Cal. Prob. Code §§ 4695, 4696, 4697

Si no tiene directiva

Quién decide sin directiva

Si usted no tiene capacidad y no tiene ninguna de estas personas, un proveedor de atención médica o la persona designada del centro puede elegir a un sustituto adulto que haya mostrado especial cuidado e interés por usted y que conozca sus valores. El sustituto puede elegirse entre su cónyuge o pareja de hecho, un hijo adulto, un padre o una madre, un hermano adulto, un nieto adulto, o un pariente adulto o amigo personal cercano. Usted puede descalificar a alguien para que no actúe como su sustituto mediante un escrito firmado o diciéndoselo a su proveedor de atención médica a cargo.

  • Un sustituto para decisiones médicas (surrogate) que usted nombró diciéndoselo a su proveedor de atención médica a cargo
  • Su representante conforme a una directiva anticipada de atención médica o a un poder para atención médica
  • Su curador o tutor con autoridad sobre la atención médica

Ley (en inglés): Cal. Prob. Code §§ 4711, 4712, 4715

Otros estados, registro y órdenes médicas

Firmado en otro estado

Una directiva anticipada firmada en otro estado conforme a la ley de ese estado, o conforme a la ley de California, es válida en California.

Ley (en inglés): Prob. Code 4676

Registro

Advance Health Care Directive Registry (registro de directivas anticipadas de atención médica; California Secretary of State)

Cargo: $10 por registrar una directiva, incluida una directiva nueva o modificada. Sin cargo por cambiar la información de su registro ni por revocar el registro. El registro se hace solo por correo, en el formulario Registration of Written Advance Health Care Directive (registro de directiva anticipada de atención médica escrita).

POLST (órdenes médicas)

Physician Orders for Life Sustaining Treatment (POLST; órdenes médicas para tratamiento de soporte vital), aprobadas por la Emergency Medical Services Authority (Autoridad de Servicios Médicos de Emergencia)

Directiva de salud mental

Usted puede hacer una directiva anticipada psiquiátrica independiente que registre sus preferencias de tratamiento de salud mental. Debe seguir las mismas reglas de firma que una directiva anticipada de atención médica.

Ley (en inglés): Prob. Code 4679

Ley (en inglés): Cal. Prob. Code §§ 4800-4805; Cal. Prob. Code § 4780

Aviso gratis: revocar o cambiar una directiva de atención médica

Nombres y direcciones de las personas y centros que deben saberlo. Solo van en su carta.

Otros formatos

La carta en inglés (la que usted entrega)

Qué dice la carta (en español). Es solo para que usted la entienda; no la entregue.

Firme la carta y guarde una copia. Esta herramienta no revisa si su documento es válido y no es asesoría legal.

Ayuda gratuita en California

Denunciar abuso o explotación

County Adult Protective Services (Servicios de Protección para Adultos del condado; California Department of Social Services) · 1-833-401-0832

Preguntas sobre poderes notariales en California

¿Cómo se firma una directiva de atención médica en California?

Firme y feche la directiva. Luego haga que la notaricen o que la firmen dos testigos adultos calificados. En un centro de enfermería especializada, un ombudsman o defensor del paciente también debe ser testigo.

¿Quién decide sobre mi atención médica si no tengo directiva en California?

Si usted no tiene capacidad y no tiene ninguna de estas personas, un proveedor de atención médica o la persona designada del centro puede elegir a un sustituto adulto que haya mostrado especial cuidado e interés por usted y que conozca sus valores.

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