Poder notarial, directiva médica y tutela en Maine

En Maine, el documento para el dinero se llama «poder notarial» y el de atención médica se llama «directiva anticipada de atención médica». Firma: poder notarial — ante notario; directiva anticipada de atención médica — con dos testigos (sin notario).

Revisado con fuentes oficiales: 31 de octubre de 2026. · Lista para firmar y cartas gratis ↓

Palabras que se usan en Maine

En Maine usted nombra a un apoderado (agent) para su dinero y sus bienes en un poder notarial (power of attorney), y a un representante para atención médica (health care agent) en una directiva anticipada de atención médica (advance health care directive). Sus deseos de tratamiento son 'individual instructions' en la misma directiva. Si un adulto no puede manejar sus asuntos y las opciones menos restrictivas no sirven, el tribunal testamentario (probate court) del condado puede nombrar a un tutor (guardian) o a un curador (conservator).

Un apoderado (agent, también llamado attorney-in-fact) es la persona que usted elige para actuar por usted. Usted es el otorgante (principal).

Dinero y bienes
Poder notarial (power of attorney) duradero (durable power of attorney) según la Maine Uniform Power of Attorney Act (Ley Uniforme de Poder Notarial de Maine)
La persona que elige
Agent (apoderado)
Atención médica
Advance health care directive (directiva anticipada de atención médica), que puede incluir un poder para atención médica (power of attorney for health care)
Deseos de tratamiento
Individual instructions
Quien nombra el tribunal
Guardian (tutor, para decisiones personales) y conservator (curador, para bienes y dinero); total o limitado

Poder notarial financiero en Maine

Ley y formulario oficial

Ley
Maine Uniform Power of Attorney Act (Ley Uniforme de Poder Notarial de Maine; Title 18-C, Article 5, Part 9)
Ley Uniforme de Poderes Notariales (UPOAA)
Sí

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. §§ 5-901, 5-906

Reglas de firma

Cómo firmar

Un poder notarial de Maine no es válido a menos que se reconozca ante un notario público (notary public) (u otra persona autorizada para tomar reconocimientos de firma). En EE. UU. un notary public solo verifica su identidad y firma; no es abogado. Un poder duradero también debe incluir los avisos establecidos por ley para el otorgante y para el apoderado.

Quién firma

Lo firma usted, o en su presencia consciente otra persona a quien usted indique que firme su nombre.

Notario
Obligatorio
Testigos
Ninguno es obligatorio
Aceptación del apoderado

Un poder duradero debe contener un 'Notice to the Principal' (aviso al otorgante) y un 'Notice to the Agent' (aviso al apoderado) sustancialmente en la forma establecida en la ley. La ley no exige que el apoderado firme. Si el aviso se incluye pero está incompleto o defectuoso, el poder se vuelve válido y exigible 2 años después de firmarse.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. §§ 5-905, 5-906(5)

Duradero y condicionado

¿Es duradero?

Un poder es duradero (durable) a menos que diga expresamente que termina si usted queda incapacitado.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-904

¿Es duradero salvo que diga lo contrario?
Sí: sigue en vigor si usted pierde la capacidad, salvo que diga lo contrario.
Que empiece después (springing)

Un poder es efectivo cuando se firma, a menos que diga que empieza en una fecha o evento futuro. Usted puede nombrar a una persona que decida por escrito que ocurrió el evento. Si empieza con la incapacidad y ninguna persona que usted nombró lo decide, un médico (o, en caso de ausencia o detención, un abogado, juez o funcionario público) puede determinarlo por escrito.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-909

Qué puede y qué no puede hacer el apoderado

Requiere permiso expreso
  • Crear, modificar, revocar o terminar un fideicomiso en vida (living trust, inter vivos)
  • Hacer un regalo o donación
  • Crear o cambiar derechos de supervivencia
  • Crear o cambiar una designación de beneficiarios, incluida una escritura de transferencia por fallecimiento (transfer on death deed)
  • Delegar la autoridad del poder
  • Renunciar a su derecho a ser beneficiario de una anualidad conjunta y de supervivencia, incluido un beneficio de supervivencia de un plan de jubilación
  • Ejercer poderes fiduciarios que usted puede delegar
  • Renunciar a bienes, incluido un poder de designación
  • Acceder al contenido de sus comunicaciones electrónicas
Ningún poder notarial puede

A menos que el poder diga otra cosa, un apoderado que no sea su ascendiente, cónyuge, pareja de hecho o descendiente no puede usar, ni siquiera con una autorización expresa, el poder para darse a sí mismo (o a alguien a quien deba mantener) un interés en sus bienes.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-931(2)

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-931(1)

Deberes, pago y revisión del tribunal

Deberes del apoderado
  • Actuar según sus expectativas razonables si se conocen, y en caso contrario como fiduciario según las normas para los fideicomisarios (trustees)
  • Actuar de buena fe y solo dentro de la autoridad que da el documento
  • Actuar con lealtad en su beneficio y evitar conflictos de intereses
  • Actuar con cuidado, competencia y diligencia
  • Llevar un registro de todos los ingresos, pagos y transacciones
  • Cooperar con la persona que toma sus decisiones de atención médica
  • Tratar de preservar su plan patrimonial si se conoce
  • Entregar los registros dentro de 30 días cuando se lo pidan usted, un tutor, un curador, otro fiduciario o una agencia gubernamental de protección
Pago del apoderado

A menos que el poder diga otra cosa, el apoderado tiene derecho al reembolso de gastos razonables y a una compensación razonable.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-912

Pedir al tribunal que revise a un apoderado

Usted, el apoderado, un tutor o curador, quien toma sus decisiones de atención médica, su cónyuge, pareja de hecho, padre o madre o descendiente, un presunto heredero, un beneficiario, una agencia gubernamental de protección, su cuidador u otra persona interesada, o una persona a quien se pide aceptar el poder pueden pedir al Probate Court (tribunal testamentario) o al Superior Court (tribunal superior) que lo interprete o que revise la conducta del apoderado. Si usted tiene capacidad, el tribunal debe desestimar la petición a solicitud suya.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-916

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-914

Cuándo termina y cómo revocarlo

Termina cuando
  • Usted fallece
  • Usted queda incapacitado, si el poder no es duradero
  • Usted lo revoca
  • El documento dice que termina
  • Se cumple su propósito
  • El apoderado fallece, queda incapacitado, renuncia o es revocado y no se nombró a otro apoderado
  • Se presenta una demanda para terminar o anular su matrimonio con el apoderado, o de separación legal, a menos que el documento diga otra cosa
  • Los pasos de terminación de una pareja de hecho registrada (registered domestic partnership) con el apoderado
El divorcio termina la autoridad del cónyuge
Sí · Reglas de divorcio en Maine (Divorce Law Map)
Cómo revocarlo

Usted puede revocar un poder, o la autoridad de un apoderado en particular, mientras no esté incapacitado. La ley no prescribe un método. Firmar un poder nuevo no revoca uno anterior, a menos que el nuevo lo diga.

Avisar a otros

Avise al apoderado y a cada empresa que tenga el poder. Un apoderado o una empresa que actúa de buena fe sin conocimiento real de la revocación está protegido.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-910; 18-C M.R.S. § 5-910(1)(C), (2)(A), (4), (6)

Bancos, otros estados y bienes raíces

Bancos y otros negocios

Una persona a quien se pide aceptar un poder notarial reconocido ante notario (acknowledged) debe aceptarlo, o pedir una certificación del apoderado, una traducción al inglés o una opinión de un abogado, dentro de 7 días hábiles, y luego aceptarlo dentro de 5 días hábiles después de recibirla. No puede exigir su propio formulario. Solo se permite negarse por motivos enumerados (por ejemplo, la creencia de buena fe de que el poder no es válido, o un informe de sospecha de abuso al Department of Health and Human Services, Departamento de Salud y Servicios Humanos). Una negativa indebida puede llevar a una orden judicial y al pago de honorarios de abogado y costos.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. §§ 5-919, 5-920

Firmado en otro estado

Un poder firmado fuera de Maine es válido aquí si su firma siguió la ley del estado que nombra (o donde se firmó), o las reglas federales sobre poderes militares. Una fotocopia o una copia enviada por medios electrónicos tiene el mismo efecto que el original.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-906(4), (6)

Directiva de atención médica en Maine

El documento y su formulario

Documento
Advance health care directive (directiva anticipada de atención médica)
Formulario oficial
Advance Health Care Directive (directiva anticipada de atención médica; formulario opcional en 18-C M.R.S. § 5-805)Publicado por Legislatura de Maine, Office of the Revisor of Statutes (Oficina del Revisor de Leyes)Versión: Statutory text, PL 2017, c. 402 (effective September 1, 2019)

No tiene que usarlo.

Testamento vital

Individual instructions (instrucciones individuales; Parte 2 de la Advance Health Care Directive)

Es parte de la directiva.

Maine no usa un formulario aparte de testamento vital (living will). Usted escribe sus deseos sobre el tratamiento para prolongar la vida, la alimentación e hidratación artificial y el alivio del dolor en la Parte 2 de la directiva anticipada de atención médica. Usted puede dar instrucciones individuales aunque no nombre a un representante.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-805; 18-C M.R.S. §§ 5-803(1), 5-805

Reglas de firma

Cómo firmar

Firme el poder para atención médica en persona y haga que 2 testigos lo firmen. Las instrucciones individuales (sus deseos de tratamiento) pueden ser escritas u orales; una instrucción oral cuenta solo si se da a un proveedor de atención médica o a una persona que podría ser su sustituto (surrogate).

Quién firma

Lo firma usted. Si usted está aislado por una enfermedad infecciosa en un hospital o centro residencial de atención médica, puede indicar a alguien fuera del área de aislamiento, en el mismo centro, que firme por usted, usando audio y video en dos direcciones si es necesario.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-803-A

Notario
No es obligatorio
Testigos
2
Quién no puede ser testigo

Un poder para atención médica debe ser firmado por usted y por 2 testigos. La ley no enumera personas que no puedan ser testigos.

Centros de enfermería y otros entornos

La firma a distancia por una persona que usted indique, con testigos por audio y video en dos direcciones, se permite solo cuando usted está confinado en un área de aislamiento por una enfermedad infecciosa en un hospital o centro residencial de atención médica.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-803-A

Firma electrónica

Las firmas del otorgante y de los testigos en un poder para atención médica deben hacerse en persona, no por medios electrónicos, aunque otras leyes permitan firmas electrónicas.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-803(2)

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. §§ 5-803(1), (2), 5-803-A

Quién puede ser su representante y qué puede hacer

Quién no puede ser su representante

A menos que sea pariente suyo por sangre, matrimonio o adopción, su representante no puede ser dueño, operador ni empleado de una institución residencial de atención médica a largo plazo donde usted reciba atención.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-803(2)

Cuándo empieza el representante

A menos que el poder diga otra cosa, la autoridad del representante empieza solo cuando se determina que usted no tiene capacidad y termina cuando usted recupera la capacidad. A menos que su directiva diga otra cosa, su médico principal o un tribunal hace esa determinación.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-803(3), (4)

Decisiones que el representante no puede tomar

El representante debe decidir según sus instrucciones individuales y otros deseos conocidos y, si no los hay, en su mejor interés teniendo en cuenta sus valores personales.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-803(5)

Revocar y documentos en conflicto

Revocar a su representante

Usted puede revocar su elección de representante solo con un escrito firmado o diciéndoselo personalmente a su proveedor de atención médica a cargo.

Revocar sus instrucciones

Usted puede revocar el resto de la directiva en cualquier momento y de cualquier manera que muestre que desea revocarla.

Avisar a otros

Un proveedor de atención médica, representante, tutor o sustituto que se entere de la revocación debe avisar sin demora a su proveedor de atención médica a cargo y a cualquier institución de atención médica donde usted reciba atención.

El divorcio termina la autoridad del cónyuge
Sí · Reglas de divorcio en Maine (Divorce Law Map)
Documentos en conflicto

Una directiva anticipada de atención médica más reciente revoca una más antigua en la medida en que entren en conflicto.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-804(5)

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-804

Si no tiene directiva

Quién decide sin directiva

Si su médico principal determina que usted no tiene capacidad y usted no tiene representante ni tutor (o no están razonablemente disponibles), un familiar razonablemente disponible, en este orden de prioridad, puede actuar como su sustituto (surrogate). Un sustituto puede decidir suspender o retirar el tratamiento para prolongar la vida solo si usted tiene una condición terminal o está en estado vegetativo persistente, y no puede rechazar cirugías o procedimientos que salven la vida y sean médicamente necesarios. Usted puede descalificar a cualquier persona con un escrito firmado o diciéndoselo a su proveedor a cargo.

  1. Su cónyuge, a menos que esté legalmente separado
  2. Un adulto que comparta con usted una relación emocional, física y financiera similar a la de un cónyuge
  3. Un hijo adulto
  4. Un padre o una madre
  5. Un hermano o hermana adultos
  6. Un nieto adulto
  7. Un sobrino o sobrina adultos
  8. Un tío o tía adultos
  9. Cualquier otro pariente adulto que conozca sus valores personales
  10. Si ninguno está razonablemente disponible, un adulto que haya mostrado especial interés por usted y conozca sus valores personales

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-806

Otros estados, registro y órdenes médicas

Firmado en otro estado

Una directiva es válida en Maine si cumple la ley de Maine, donde y cuando se haya hecho, o si es válida según la ley del estado donde se firmó.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-803(8)

Directiva de salud mental

Una directiva anticipada de atención médica puede ordenar tratamiento de salud mental. La capacidad para una directiva de este tipo también puede ser determinada por una persona calificada para examinar según el Title 34-B, section 3863.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-803(4), (9)

Tutela y curaduría en Maine

Qué es la tutela o curaduría

Cómo se llama

Guardian for an adult (tutor de un adulto, total o limitado), conservator (curador, total o limitado), protective arrangement (arreglo de protección) en lugar de tutela o curaduría

Cuándo puede nombrarlo un tribunal

El tribunal puede nombrar a un tutor solo si determina, con evidencia clara y convincente, que el adulto no puede satisfacer los requisitos esenciales de salud física, seguridad o cuidado personal, incluso con servicios de apoyo, tecnología o toma de decisiones con apoyo; que un arreglo de protección u otra alternativa menos restrictiva no puede satisfacer la necesidad; y que el nombramiento es necesario o conveniente. El tribunal no puede ordenar una tutela total si una limitada o una alternativa menos restrictiva funcionaría.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-301

Tipos
  • Tutela total (full guardianship)
  • Tutela limitada (limited guardianship)
  • Curaduría total o limitada (conservatorship)
  • Tutela y curaduría conjuntas (joined guardianship and conservatorship)
  • Tutor o curador de emergencia (emergency guardian or conservator)
  • Arreglo de protección en lugar de tutela o curaduría (protective arrangement)

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. §§ 5-301, 5-302, 5-309

Quién puede pedirla, qué tribunal y su propia elección

Quién puede pedirlo

Cualquier persona interesada en el bienestar del adulto, incluido el propio adulto.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-302

Tribunal

El Probate Court (tribunal testamentario) del condado.

Elegir el suyo

Usted puede proponer a un tutor o curador en un poder o en una directiva anticipada de atención médica. El tribunal sigue su propuesta más reciente en un poder, salvo causa justificada o descalificación; su representante para atención médica tiene la siguiente prioridad.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. §§ 5-803(7), 5-908(1), 5-309

Efecto en un poder notarial

Si se nombra a un curador, el apoderado también debe rendir cuentas al curador. El poder no termina y la autoridad del apoderado continúa, a menos que el tribunal la limite, suspenda o termine.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-908(2)

Costo, exención de cargos y formularios

Cargo de presentación

$90 para presentar una petición de nombramiento de tutor; $90 para un curador; $115 para una petición conjunta de tutor y curador.

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 1-602

Exención de cargos

Indigency-Financial Affidavit (declaración jurada de indigencia y situación financiera; formulario AF-105 del Probate Court).

Formularios
Pasos

Pasos

Otras opciones y dónde denunciar abuso

Toma de decisiones con apoyo

Maine no tiene una ley de toma de decisiones con apoyo.

Opciones menos restrictivas
  • Toma de decisiones con apoyo (supported decision making): Las personas que el adulto elige le ayudan a entender y tomar sus propias decisiones.
  • Poder para atención médica o financiero (power of attorney): El adulto nombra a un apoderado mientras puede hacerlo.
  • Representante de beneficiario (representative payee): Un representante administra los pagos de beneficios.
  • Arreglo de protección en lugar de tutela o curaduría (protective arrangement): El tribunal ordena una protección específica y limitada sin nombrar a un tutor ni a un curador.
  • Decisiones de atención médica por un familiar sustituto (surrogate): Los familiares, en orden de prioridad, pueden tomar decisiones de atención médica sin una orden judicial.
Denunciar abuso o explotación

Maine DHHS Office of Aging and Disability Services, Adult Protective Services (Oficina de Servicios para Personas Mayores y con Discapacidad del Departamento de Salud y Servicios Humanos de Maine, Servicios de Protección para Adultos) · 1-800-624-8404

Llame o envíe un mensaje de texto al Eldercare Locator para encontrar los servicios de protección para adultos de su zona: 1-800-677-1116 · eldercare.acl.gov

Ley (en inglés): 18-C M.R.S. §§ 5-102, 5-301

Herramientas gratis para Maine

Estas herramientas usan solo las reglas de esta página. No preparan su documento ni revisan si es válido.

Lista para firmar

Los pasos de firma de la ley de Maine para su poder notarial financiero, su directiva médica o ambos.

Carta para revocar un poder notarial

Una carta gratis para su apoderado, con copias a bancos y negocios. Se hace en su navegador.

Aviso para revocar o cambiar una directiva médica

Un aviso gratis para su médico, con copias para su representante y el centro.

Formularios oficiales en Maine

Formularios publicados por el estado o sus tribunales. Se abren en el sitio oficial.

Directiva de atención médica

Tutela / curaduría

Ayuda gratuita en Maine

Ayuda nacional

Denunciar abuso o explotación

Maine DHHS Office of Aging and Disability Services, Adult Protective Services (Oficina de Servicios para Personas Mayores y con Discapacidad del Departamento de Salud y Servicios Humanos de Maine, Servicios de Protección para Adultos) · 1-800-624-8404

Llame o envíe un mensaje de texto al Eldercare Locator para encontrar los servicios de protección para adultos de su zona: 1-800-677-1116 · eldercare.acl.gov

Bueno saber en Maine

  • Todo poder notarial de Maine debe estar notariado; los testigos solos no bastan.

    Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-905

  • Un poder duradero de Maine debe incluir los avisos establecidos por ley para el otorgante y el apoderado.

    Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-905(2)

  • Un poder para atención médica necesita 2 testigos y firmas originales en persona; no se permiten firmas electrónicas.

    Ley (en inglés): 18-C M.R.S. § 5-803(2)

  • Presentar una demanda de divorcio, anulación o separación legal termina la autoridad financiera de un apoderado que es su cónyuge, a menos que el documento diga otra cosa; un decreto final revoca el nombramiento del cónyuge como representante para atención médica.

    Ley (en inglés): 18-C M.R.S. §§ 5-910(2)(C), 5-804(4)

Cambios en 2024–2026

En el historial de la ley no aparecen modificaciones de 2024-2026 a la Maine Uniform Power of Attorney Act (Parte 9) ni a la Uniform Health-Care Decisions Act (Ley Uniforme de Decisiones de Atención Médica; Parte 8). Las secciones sobre tutela de adultos se modificaron en 2025 (PL 2025, c. 18 sobre confidencialidad de los registros; c. 168 sobre terminación o modificación, § 5-319; c. 316 sobre evaluación profesional, § 5-306; c. 511 sobre compensación y abogados).

Preguntas sobre poderes notariales en Maine

¿Cómo se llama el poder notarial en Maine?

Poder notarial (power of attorney) duradero (durable power of attorney) según la Maine Uniform Power of Attorney Act (Ley Uniforme de Poder Notarial de Maine). En Maine usted nombra a un apoderado (agent) para su dinero y sus bienes en un poder notarial (power of attorney), y a un representante para atención médica (health care agent) en una directiva anticipada de atención médica (advance health care directive). Sus deseos de tratamiento son 'individual instructions' en la misma directiva. Si un adulto no puede manejar sus asuntos y las opciones menos restrictivas no sirven, el tribunal testamentario (probate court) del condado puede nombrar a un tutor (guardian) o a un curador (conservator).

¿Un poder notarial debe ser notariado en Maine?

Un poder notarial de Maine no es válido a menos que se reconozca ante un notario público (notary public) (u otra persona autorizada para tomar reconocimientos de firma). En EE. UU. un notary public solo verifica su identidad y firma; no es abogado.

¿Un poder notarial es duradero en Maine?

Un poder es duradero (durable) a menos que diga expresamente que termina si usted queda incapacitado.

¿Cómo se revoca un poder notarial en Maine?

Usted puede revocar un poder, o la autoridad de un apoderado en particular, mientras no esté incapacitado. La ley no prescribe un método. Firmar un poder nuevo no revoca uno anterior, a menos que el nuevo lo diga.

¿Qué no puede hacer un apoderado sin permiso expreso en Maine?

Crear, modificar, revocar o terminar un fideicomiso en vida (living trust, inter vivos); Hacer un regalo o donación; Crear o cambiar derechos de supervivencia; Crear o cambiar una designación de beneficiarios, incluida una escritura de transferencia por fallecimiento (transfer on death deed); Delegar la autoridad del poder; Renunciar a su derecho a ser beneficiario de una anualidad conjunta y de supervivencia, incluido un beneficio de supervivencia de un plan de jubilación; Ejercer poderes fiduciarios que usted puede delegar; Renunciar a bienes, incluido un poder de designación; Acceder al contenido de sus comunicaciones electrónicas.

¿Cómo se firma una directiva de atención médica en Maine?

Firme el poder para atención médica en persona y haga que 2 testigos lo firmen. Las instrucciones individuales (sus deseos de tratamiento) pueden ser escritas u orales; una instrucción oral cuenta solo si se da a un proveedor de atención médica o a una persona que podría ser su sustituto (surrogate).

¿Quién decide sobre mi atención médica si no tengo directiva en Maine?

Si su médico principal determina que usted no tiene capacidad y usted no tiene representante ni tutor (o no están razonablemente disponibles), un familiar razonablemente disponible, en este orden de prioridad, puede actuar como su sustituto (surrogate).

¿Cómo funciona la tutela o curaduría en Maine?

El tribunal puede nombrar a un tutor solo si determina, con evidencia clara y convincente, que el adulto no puede satisfacer los requisitos esenciales de salud física, seguridad o cuidado personal, incluso con servicios de apoyo, tecnología o toma de decisiones con apoyo; que un arreglo de protección u otra alternativa menos restrictiva no puede satisfacer la necesidad; y que el nombramiento es necesario o conveniente.

¿Cuánto cuesta una tutela o curaduría en Maine?

$90 para presentar una petición de nombramiento de tutor; $90 para un curador; $115 para una petición conjunta de tutor y curador.

¿Cuáles son las alternativas a la tutela en Maine?

Toma de decisiones con apoyo (supported decision making); Poder para atención médica o financiero (power of attorney); Representante de beneficiario (representative payee); Arreglo de protección en lugar de tutela o curaduría (protective arrangement); Decisiones de atención médica por un familiar sustituto (surrogate).